Пульпит - а что лечить?Зачем лечить канал Главная цель лечения канала - создать такую среду, в которой возможность возникновения бактериальной инфекции в той области зуба, которую раньше занимала нервная ткань, будет минимальной. Поэтому стоматологи используют лечение канала как действенное средство устранения зубных инфекций (абсцессов зуба) и как способ лечения нездоровых зубных нервов, причиняющих их обладателю боль или неприятные ощущения. Хлопотно, но нужно Проблема с зубами и их инфекцией состоит в том, что, когда состояние зубного нерва начинает ухудшаться, организм не может доставить в эту область клетки, которые побороли бы вредоносные бактерии. Это происходит потому, что кровеносные и лимфатические сосуды нервной ткани зуба, также оказываются поврежденными. Постепенно пространство зубного нерва во внутренней полости зуба заполняется бактериями, становится для них своеобразным убежищем. Кроме того, в этом пространстве остается и омертвевшая нервная ткань, которая служит для бактерий пищей. При этом в лучшем случае, Ваш организм может лишь локализовать инфекцию, вызванную бактериями, накопившимися в Вашем зубе. В худшем случае, бактериальная инфекция преодолеет защиту Вашего организма; образуется опухоль, Вы почувствуете боль (острый абсцесс зуба). КАК ЛЕЧИТЬ? Этапы лечения Этап 1. Наложение защитной прокладки После обезболивания, делающего процесс лечения безболезненным, но до начала самого процесса лечения канала, врач наложит вокруг Вашего зуба лист тонкой резины. Поскольку одна из главных целей лечения канала - «вычистить» из зуба бактерии, а в слюне их вполне достаточно, прокладка изолирует зуб от слюны, и во время лечения новые бактерии из слюны не попадают в канал, уже очищенный от всех бактерий. Этап 2. Доступ к области нерв Чтобы начать непосредственный процесс лечения канала, стоматологу сначала нужно обеспечить доступ к той области, которую планируется очистить. Для этого стоматологическим бором он проделывает отверстие, ведущее к пульпарной камере зуба. На задних зубах такое отверстие проделывается на их жевательной поверхности, на передних - на задней стороне зуба. Этап 3. Очистка полости зуба Следующий этап лечения корневого канала — очистка внутренней части вашего зуба. Процесс очистки завершается использованием специальных инструментов - «файлов» для корневого канала. Эти инструменты похожи на прямые иголки, но при более пристальном взгляде вы увидите, что поверхность их не гладкая, а шероховатая. На самом деле это - миниатюрные пилы, и именно в этом качестве они и используются. Врач-стоматолог обрабатывает канал при помощи набора таких файлов, каждый из которых имеет диаметр чуть больше предыдущего; этими файлами он «путешествует» вверх вниз по каналу Вашего зуба, одновременно совершая ими вращательные движения. Кроме того, в процессе очистки врач будет периодически промывать Ваш зуб, чтобы удалить появившиеся в процессе работы отходы. Цель этой процедуры - очистка всей длины корневого канала (или каналов) зуба - но не далее. Поэтому для того, чтобы определить длину канала, врач-стоматолог сначала вставляет в него зубной файл и делает рентгеновский снимок, на котором видно, вошел файл в канал на полную его длину или нет. Кроме этого, при прохождении каналов используется специальное устройство – апекс-локатор. Это локатор, который позволяет контролировать нахождение инструмента в канале зуба и не выйти за его пределы. Этап 4. Пломбирование канала После того, как зуб тщательно очистили, стоматолог может приступать к заполнению и пломбированию канала. Иногда канал заполняется пломбировочным материалом сразу после очистки канала. В других случаях стоматолог может порекомендовать сделать между начальным и завершающим этапами лечения интервал в несколько дней. В этом случае он поставит Вам временную пломбу, чтобы за это время в канал не попала инфекция. Какой материал лучше Чтобы результат лечения не вызвал глубокого разочарования ни у врача, ни у пациента, для заполнения канала важно правильно выбрать пломбировочный материал. Пломбированием канала закрепляется достигнутый механической очисткой результат. Пломбировочный материал должен стать надежным барьером на границе между зубом и окружающими тканями. В то же время, этот материал не должен изменять цвет зуба. Необходимо также избегать вредного воздействия на другие органы (например, аллергической реакции). В наши дни всем этим требованиям в большей степени соответствует резиновый композит «гуттаперча». То, что гуттаперча подходит для заполнения канала, стоматологи знают уже давно. Однако форма выпуска гуттаперчи и способы введения ее в канал постоянно совершенствуются. Их многообразие пациента не должно интересовать. Предоставьте выбор Вашему врачу-стоматологу, только он знает, какой способ наиболее подходит в том или ином случае. После того, как врач заполнит и запломбирует внутреннюю часть канала, он поставит пломбу на входное отверстие, которое он сделал в начале лечения, чтобы «подобраться» к каналу вашего зуба. Возможные боли после лечения Будем надеяться, что по окончании лечения Ваш зуб не доставит вам никаких неприятных ощущений. Однако часто бывает так, что в первые дни зуб сохраняет несколько повышенную чувствительность. Какие бы вопросы не возникли у Вас по поводу Вашего состояния после лечения - лучше всего связаться с Вашим врачом, по крайней мере, чтобы убедиться в том, что происходящее с Вами не выходит за рамки нормальных «послеоперационных» явлений. Повышенную чувствительность зуба можно существенно снизить, принимая анальгетики, обладающие противовоспалительными свойствами. Одно из лучших средств в подобных случаях - ибупрофен. Не забудьте внимательно прочесть этикетку, показания и противопоказания в аннотации к каждому препарату, который Вы принимаете, чтобы убедиться, что он подходит Вам. Лучше всего анальгетики запивать молоком и предварительно что-нибудь съесть. Сохранность вылеченного зуба С зубом, который находится в состоянии лечения или только что прошел его, нужно обращаться деликатно. А уж начинать жевать на этом зубе можно только после разрешения врача, и вот почему: Если лечение канала Вашего зуба проходит в несколько приемов, временная пломба, которую поставил врач, при жевании может просто-напросто выпасть. А если это произойдет, слюна и пища вновь приведут к загрязнению внутренней части зуба. И врачу придется потратить все время Вашего следующего визита к нему на повторную очистку канала. Иногда, почувствовав, что состояние зуба в процессе лечения канала сильно улучшилось, Вы не можете удержаться от соблазна и снова пустить его в ход. Не торопитесь! До тех пор, пока врач не завершил полностью реставрацию зуба, он находится в «аварийном» состоянии. Стоило ли тратить время, деньги и усилия только для того, чтобы зуб сломался или непоправимо разрушился перед самым концом лечения? |
© 2009 Стоматологическая клиника “Улыбка”